腰突反复疼怎么办？别只怪 “没养好”，可能是这 3 个原因没解决（附排查方法）

最近经常有患者问“腰突俩月没疼，最近又开始疼了怎么回事？”“明明一直注意休息，没干重活，为啥还是反复？”

很多人把腰突反复归为 “没养好”，但最主要的原因你可能没弄清楚。今天就拆解 3 个最易被忽视的复发诱因，帮你从根上减少疼痛反复。

第一个原因：日常姿势 “藏隐患”，不知不觉伤腰椎

你以为 “不弯腰、不扛重” 就够了？其实久坐时的 “瘫坐”、站立时的 “单侧用力”、甚至睡觉翻身的姿势，都可能悄悄加重腰椎压力，导致反复疼。

怎么排查？花 1 天时间 “盯自己”：

坐的时候，手摸腰后有没有空隙？如果腰是 “空着” 的，说明在瘫坐，腰椎在受力；

站着时，是不是习惯把重心放一条腿上？久了会让腰椎侧弯，加重突出；

翻身时，是不是直接 “扭腰翻”？没先屈膝再翻身，容易牵拉腰间盘。

怎么调整？记住 3 个 “小习惯”：

久坐时腰后垫个薄靠垫（厚度 5-8 厘米），让腰贴紧靠垫；

站立时双脚分开与肩同宽，重心均匀放两脚；

翻身时先屈膝，再用手撑着身体侧翻，别直接扭腰。

第二个原因：炎症 “没清干净”，遇刺激就 “闹脾气”

腰突时突出的髓核会刺激周围组织，引发炎症。有些时候疼痛缓解了，但炎症可能没完全消退，一旦受凉、劳累，炎症就会 “卷土重来”，导致腰疼反复。

怎么排查？留意两个信号：

早上起床时，腰发僵、疼，活动 10-20 分钟才缓解；

吹空调、穿露腰衣服后，腰很快就开始疼。出现这两种情况，大概率是炎症没消透。

怎么缓解？

急性期（疼得明显时）可以用温毛巾敷腰，每次 15 分钟，帮炎症吸收；平时注意腰腹保暖，别穿露腰装，空调房里披个小外套护腰。

第三个原因（最主要因素）：没有及时治疗

很多腰突患者觉得腰腿问题不是什么大毛病，养一养、忍一忍，多贴点膏药、坚持做做理疗就能好。其实这样的想法是大错特错的。

腰椎间盘突出的病理基础是，椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫了神经。光靠养是不能把突出的髓核收回去的，通过一些理疗方法可能暂时缓解了疼痛症状，可一旦活动不当或再次受力，突出的髓核还会继续压迫神经根，导致腰腿痛麻。所以要想腰突不再反复，唯有及时进行正规的保守治疗。